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Patient
Wenn Sie für mehr als ein Tier einen Termin buchen möchten, nehmen Sie bitte zunächst die Buchung nur für ein Tier vor. Nach Abschluss der Terminbuchung haben Sie dann die Möglichkeit, Termine für weitere Tiere zu buchen.
Tierversicherung
Besuchsgrund*
Datenschutzhinweise
Datenschutzhinweis für Anmeldungen zum Kennenlerngespräch:
- Wenn Sie sich im Kennenlerngespräch dazu entscheiden bei uns eine Verhaltenstherapie zu machen, werden diese Daten zum Anlegen der Patientenkartei gespeichert, wie im allgemeinem Teil der Datenschutzeinwilligung angegeben.
- Sollten Sie keine Verhaltenstherapie bei uns machen wollen bzw. im Kennenlerngespräch keinen Termin buchen, werden diese Daten nach dem Kennenlerngespräch wieder gelöscht.
- Wenn Sie im Kennenlerngespäch noch unentschlossen sind, ob sie eine Verhaltenstherapie uns starten wollen und sich daher erneut melden möchten, warten wir mit dem anlegen einer Kartei oder dem Löschung ihrer Daten bis zu Ihrer Entscheidung.
Im Folgenden lesen Sie die ergänzend allgemeinen Datenschutzhinweise:
Für die fachgerechte Behandlung Ihrer Tiere und deren Abrechnung ist die Speicherung bestimmter persönlicher Daten erforderlich, wofür wir Sie im Folgenden um Ihr Einverständnis bitten.
Als Tierhalter bin ich damit einverstanden, dass die Tierarztpraxis im Sinne einer bestmöglichen Betreuung folgende Daten speichert und nutzt:
• meine Anschrift,
• meine Kommunikationsdaten (z. B. Telefonnummer, E-Mail-Adresse),
• in Zusammenhang mit der Behandlung meiner Tiere stehende Daten sowie
• erfolgte kurative Behandlungen und Medikamentengaben.
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten, soweit dies erforderlich ist, weitergegeben werden an:
• externe Labore,
• für die Abrechnung notwendige externe Dienstleister (z. B. Verrechnungsstellen),
• Haustierregister (z. B. TASSO),
• andere Tierarztpraxen im Falle einer Überweisung sowie
• externe Dienstleister zum Zwecke der Kommunikation mit der Praxis.
Darüberhinaus erfolgt eine Weitergabe der Daten an Dritte nur im gesetzlichen Rahmen, also ggf. nur nach erneuter Zustimmung meinerseits.
Ich bin damit einverstanden,
• über anstehende Termine für meine Tiere von der Praxis informiert zu werden und
• über aktuelle Informationen der Praxis unterrichtet zu werden.
Über den Umfang der gespeicherten Daten kann ich jederzeit Auskunft verlangen.
Ich bin darüber belehrt worden, dass diese Erklärung auf freiwilliger Basis erfolgt und von mir jederzeit widerrufen werden kann. In diesem Fall werden bereits erfasste Daten gelöscht, sofern keine berechtigen Interessen bestehen (z.B. Rechnungsstellung) und/oder andere gesetzlichen Auflagen dem entgegen stehen (Beispiel: Rechnungen haben beispielsweise eine gesetzlich vorgeschriebene Aufbewahrungsfrist und können daher nicht beliebig gelöscht werden)
Behandlungsvertrag
Vorab ein allgemeiner Hinweis zum Behandlungsvertrag:
Der Behandlungsvertrag wird in dem Moment wichtig, wo Sie einen regulären Termin (d.h. einen zu bezahlenden Termin) bei uns buchen. Also beispielsweise dann, wenn Sie sich im Kennenlerngespräch dazu entscheiden die Verhaltenstherapie zu starten und einen neuen Termin ausmachen. Der Behandlungsvertrag ist ein reguläres Schriftstück bei der Anmeldung in einer Tierarztpraxis oder Arztpraxis.
Behandlungsvertrag:
Ich versichere, dass ich Halter des Tieres und deshalb berechtigt bin, einen Vertrag über die Durchführung erforderlicher Behandlungen bzw. verhaltestherapeutischer Maßnahmen zu schließen. Ich versichere ferner, dass ich willens und in der Lage bin, die dadurch entstehenden Kosten zu tragen. Ich erkläre in diesem Zusammenhang, dass ich mich zum Zeitpunkt dieser Erklärung in keinem gerichtlichen Schuldenverfahren befinde. Sofern ich nicht Halter des Tieres bin, versichere ich, im ausdrücklichen Auftrag des Tierhalters zu handeln. Fehlt es an einer Bevollmächtigung oder stellt der Tierhalter eine Bevollmächtigung in Abrede, bestätige ich hiermit, dass ich für die entstehenden Kosten aus der Behandlung aufkommen werde. Soweit es zur Diagnosefindung erforderlich ist, ermächtige ich Sie, Leistungen Dritter (Laboruntersuchungen u. Ä.) in meinem Namen und auf meine Rechnung in Anspruch zu nehmen.
Ich bestätige hiermit die Richtigkeit meiner Angaben und beauftrage Sie mit der Untersuchung bzw. Behandlung meines Tieres und versichere Ihnen, dass ich hierzu berechtigt bin. Ich nehme zur Kenntnis, dass ich Leistungen (z.B. statt gefundene Termine, beauftragte Rationsberechnungen) sowie nicht rechtzeitig abgesagte Termine (ein Termin muss mindesten 48 Stunden vor Terminstart abgesagt werden) begleichen muss. Folgebehandlungen, vereinbarte Zusatzleistungen (z.B. Erstellung einer Rationsberechnung) und Trainingsbetreuungen unterliegen ebenso diesem Vertrag.
Durch meine Unterschrift stimme ich dem Behandlungsvertrag und der dargestellten datenschutzrechtlichen Einwilligungserklärung im Rahmen der Zweckbestimmung zu.
Bitte unterschreiben Sie in folgendem Feld:
Wir freuen uns auf Dich und Deinen Hund!
Dein Praxisteam
Bitte beachten Sie, dass dieser Termin nur angefragt, aber nicht direkt gebucht werden kann. Wir werden uns zu Ihrer Terminanfrage umgehend bei Ihnen melden.