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Bitte geben Sie Ihre Telefon- und Mobilnr. getrennt nach Landesvorwahl (+49 für Deutschland) und der Rufnummer ein.

Wenn Sie für mehr als ein Tier einen Termin buchen möchten, nehmen Sie bitte zunächst die Buchung nur für ein Tier vor. Nach Abschluss der Terminbuchung haben Sie dann die Möglichkeit, Termine für weitere Tiere zu buchen.

Für die fachgerechte Behandlung Ihrer Tiere und deren Abrechnung ist die Speicherung bestimmter persönlicher Daten erforderlich, wofür wir Sie im Folgenden um Ihr Einverständnis bitten.

Als Tierhalter bin ich damit einverstanden, dass die Tierarztpraxis im Sinne einer bestmöglichen Betreuung folgende Daten speichert und nutzt:
• meine Anschrift,
• meine Kommunikationsdaten (z. B. Telefonnummer, E-Mail-Adresse),
• in Zusammenhang mit der Behandlung meiner Tiere stehende Daten sowie
• erfolgte kurative Behandlungen und Medikamentengaben.

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten, soweit dies erforderlich ist, weitergegeben werden an:
• externe Labore,
• für die Abrechnung notwendige externe Dienstleister (z. B. Verrechnungsstellen),
• Haustierregister (z. B. TASSO),
• andere Tierarztpraxen im Falle einer Überweisung sowie
• externe Dienstleister zum Zwecke der Kommunikation mit der Praxis.
Darüberhinaus erfolgt eine Weitergabe der Daten an Dritte nur im gesetzlichen Rahmen, also ggf. nur nach erneuter Zustimmung meinerseits.

Ich bin damit einverstanden,
• über anstehende Impfungen für meine Tiere von der Praxis informiert zu werden und
• über aktuelle Informationen der Praxis unterrichtet zu werden.

Über den Umfang der gespeicherten Daten kann ich jederzeit Auskunft verlangen.
Ich bin darüber belehrt worden, dass diese Erklärung auf freiwilliger Basis erfolgt und von mir jederzeit widerrufen werden kann. In diesem Fall werden bereits erfasste Daten gelöscht.

Ich versichere, dass ich Halter der Tiere bin, die ich in dieser Praxis vorstelle, und deshalb berechtigt bin, einen Vertrag über die Durchführung erforderlicher Untersuchungen, Behandlungen und Operationen zu schließen. Diese Erklärung gilt für alle Tiere, die ich derzeit oder künftig in dieser Praxis vorstelle oder vorstellen lasse. Ich versichere ferner, dass ich willens und in der Lage bin, die dadurch entstehenden Kosten zu tragen. Ich erkläre in diesem Zusammenhang, dass ich mich zum Zeitpunkt dieser Erklärung in keinem gerichtlichen Schuldenverfahren befinde. Sofern ich nicht Halter eines vorgestellten Tieres bin, versichere ich, im ausdrücklichen Auftrag des Tierhalters zu handeln. Fehlt es an einer entsprechenden Bevollmächtigung oder stellt der Tierhalter eine Bevollmächtigung in Abrede, bestätige ich hiermit, dass ich persönlich für die aus der Behandlung entstehenden Kosten aufkommen werde. Soweit es zur Diagnosefindung oder Behandlung erforderlich ist, ermächtige ich die Praxis, Leistungen Dritter (z. B. Laboruntersuchungen) in meinem Namen und auf meine Rechnung in Anspruch zu nehmen.

Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben und beauftrage die Praxis mit der Untersuchung bzw. Behandlung der von mir vorgestellten Tiere. Ich versichere, hierzu berechtigt zu sein. Mir ist bekannt, dass die jeweils anfallenden Behandlungskosten nach der Untersuchung bzw. Behandlung des Tieres in bar, mit EC-Karte oder mit Kreditkarte zu begleichen sind.

Diese Erklärung und der hierdurch begründete Behandlungsvertrag gelten für sämtliche Tiere, die ich in dieser Praxis vorstellen lasse, sowie für Folgebehandlungen.

Mit meiner Unterschrift stimme ich dem Behandlungsvertrag sowie der dargestellten datenschutzrechtlichen Einwilligungserklärung im Rahmen der jeweiligen Zweckbestimmung zu.